糖尿病の治療方針を決めるにあたって、まず自身のインスリンが出ているのか、出ていないのかが非常に重要になります。当院では初診時にインスリン量（C-ペプチド）を測定し、体の中で起こっている変化を想像しながら、治療を組み立てていきます。
　インスリンが出ているのに血糖値が高い場合には、インスリンが効きにくい体質(抵抗性)が原因です。体重を適切に管理することが第一で、場合によって薬剤も使用しますが、まずは食事と運動療法が治療の主体となります。
　一方でインスリンが出ていないタイプの糖尿病は、膵臓に働きかけてインスリンを出すような薬剤を使用することもあれば、足りないインスリンを補う(=膵臓を休める)ために、注射を勧める場合がございます。この場合でも食事と運動療法は治療の基本となります。

糖尿病で入院すると、「決まった」カロリーの食事が「決まった」時間に提供されます。さらに時間を持て余すしますので、入院中に張り切って運動される方がいらっしゃいます。それを見ながら主治医が薬剤を調整する訳ですが、残念ながら退院した後に悪化する患者さんが大多数です。糖尿病は、退院後の生活(外来)が一番重要です。
　　当院では生活習慣の改善のために、出来うる限りの支援を行いますが、元から無理だと分かっているような規則的な(入所施設のような)生活を強要することはありません。糖尿病はずっとつきあっていく病気ですので、肩肘張らずに自然体でいきましょう。出来る事から、コツコツと。

「注射」と聞いて良い顔をする患者さんはいらっしゃいません。以前は「インスリン」以外に糖尿病の注射薬は存在しませんでしたが、最近は(1)低血糖が起こりにくく、(2)食欲・体重も減らす方向に働き、(3)1日1回(または週1回)の注射薬が使われるようになっています。GLP-1受容体作動薬(インクレチン関連薬)と呼ばれる薬です。
　当院では、GLP-1受容体作動薬に関して大変豊富な使用経験があり、いわば得意分野です。早期に使用すれば、一定期間後に経口薬に戻すことも可能です。
　なお、肥満症に対するGLP-1受容体作動薬の自由(自費)診療は行っておりません。

「自分は低血糖なんか起こっていない」と思っていませんか? 低血糖で一番恐ろしいのは、「自分では気付かない低血糖」いわゆる「無自覚低血糖」です。
　低血糖は脳にダメージを与え、認知能力を低下させるばかりでなく、心臓にも悪影響を及ぼし、ときに命に関わる事態を引き起こします。
　当院では、治療経過中に無自覚低血糖が起こっていないかを常に留意しながら、その危険性が低い薬剤を選ぶことを治療の基本にしています。